Stenosis ya valveya mitîn a nexweşîya dil e, ku di çepê çepê de çepê avêtin-êrihentricular e. Ev pîvanolojî ji yek yek ji riyên hêsan ên nexweşiyê re nîşan dide. Nexweş dibe sedema astengiya xwînê ya diyastolic, ku ji çepê çepê çepê çepê çepê ye. Pekologî dikare di forma xweşikî de be, û tenê di nav devera navnîşkirî, lê hinek rewşên zirarê bi valahiyên din jî hene.
Li gor statîstîk, piraniya bûyerên stenosê yên valeriya mitîtal di jinan de pêk tê. Ji 100,000 kesan, di nav 80 kesan de pêk tê.
Nîşan di derengiya 50 salan de têne veşartin û qursiyek hêdî hene. Pathografiya giyanî ye.
Sedem û etiolojiya stenosê ya mîkralê
Di nav sedemên sereke yên stenosê de valvalên mitîtal de du in:
- Di piraniya rewşê de, faktoriya provokî berê berê rheumatîzmê hatibû derxistin -% 80 bûyerên ku ev nexweşiya rêwîtiyê ya cardiac dibe.
- Di rewşên din de, û ev 20% e, sedema sedemek veguhastinê veguherîn e (di nav wan de birîndariyek dil, endocarditis û din ên din).
Nexweş di temenê ciwan de ava kirin, û ew di binpêkirina fonksiyonê ya valve de pêk tê, ku di navbera navxweyî û atrium de ye. Ji bo ku fêmkirina kîjan nexweşiyê ye, fêm dibe ku ev valve di navastê de vedike, û bi xwîna xwînê ya çepê yê çepê vekirî ye. Ev valve mitrêl du du valavan hene, û dema ku stenosyonê, ev valves tirsa, û qulê ku xwînê xwîn dibe, germ.
Ji ber vê yekê, zexta di çepê çepê yê çepê de - xwîna ji çepê çepê nayê destnîşankirin.
Hemodynamics bi stenosis mitîtal
Dema ku zexta di zêdebûna çepê çepê de, bi vî awayî, ew di binavê rastê de zêde dibe, û paşê di pişkên pêdengiyê de, û, di çarçoveya piçûk a xwînê de biçûk. Ji ber ku zexta bilind, myocardium ên çepgir ên hîpertrophies. Ji ber vê yekê karanîna di moda hêza bihêz de, û pêvajoya veguhertina rastê de ye. Di heman demê de, zexta di pişk û di germên pêdeng de zêde dibe.
Symptoms of stenosis
Nîşaneyên bi stenosê ya valve ya mitralê pêşî xwe di forma kurtbûna pêhnê de ji ber tevlîbûna laşê di vê pêvajoyê de nîşan dide, hingê hene:
- êrîşên derheqa betaliyê ya ji ber astengkirina gaza gazê;
- xwar, ku bi mucus an fûkmeyê re dibe;
- tengahî, palpitations;
- "Heart hump" - Di nav devera dilê xwe de li qirikê dilê ye - ji ber ku hîpertrophyê ya pîşesaziya rastê dibe.
Diagnostasyona stenosis mitîtal
Stenosis Mitra bikar tînin ku rêbazên jêrîn:
- Xwendekarên X-ray - ji bo odeyên dilê ve zêde dibe û ji bo dewletên qiraxan diyar dikin.
- Electrocardiogram - alîkarî dide ku ji bo hypertrophy ya dermanê rastê û çepê yê çepê, herweha jî diyariya xwezayî ya dil.
- Fonocardiogram pêwîst e ku ji bo amplîteya toneşandina tone.
- Echocardiogram - tevgerê tevgerê ya tevlîhevkirina valralên valir, rêjeya girtinê ya mitral û mezinahiya kûçeya çepê ya çepê.
Tenduristiya stenîzmê ya mitralê
Tenduristiya stenosê ya valvalên mitîtalê ne-taybetî ye, û ji bo parastina giştî ya dil û metabolîzmê, û herweha normalkirina xwîna xwînê.
Ji bo nimûne, heke hebûna hebûna rûvanî ye, ACE bêpêşander, glycosîdên drav, dermantik, dermanên ku hevdengiya ava-avê çêtir dibin.
Ger pêvajoyên rheumî hene, hingê ew bi dermanên antirhema bikar tînin.
Dema ku tedawiya nexweşî encam nabin, û gef li jiyanê ye, paşê ceribandinê nîşan dide - komîturotomy mitît.