Di dawiya sedsala 19-ê de ji aliyê electroardografiya cîhanê ve ji hêla Waler a nexweşxaneya bijîşkî ya Îngilîzî ve hate afirandin. Înîgasyonê wî di dema naskirina nexweşiyên cardiovascular rastîn de bû. Ji destpêka 20-sedsala 20-ê, di vê karûbarê de hewceyê hewceyê di xebata cardiologîstan de berdewam kiriye, û niha îro nexweşxaneyê bêyî birêve dibe.
Ma çi nîşan dide çavdêriya Holter?
Di dermankirina nexweşiyên cardiovascular, ECG girîng e. Vebijêrk tenê ji vê rêbazê, ku ji bo dermankirinên paqijî tevlihev bû, ew neheq bû ku karê karê dil-dirêj ji bo demeke dirêj. Wî biryara ku di sala 1961 de Amerîka Norman Holter vekişîne, cardiografyek pirtûkek e, ku piştî zanistê biyanî bû.
"Holter" ya cîhûrek piçûk e, ku destûrê dide ku li ser bedena bêyî bêaqilî ne. Daily çavdêriya ji bo ECG ji hêla Holter ve tête kontrolkirina dilêşiya dil a nexweş di nav devera jîngehê de ye. Bi alîkariya xwe, bijîşk nîşanên nîşanên pîvanolojî dike û sedemek wê ava dike. Ev cureyê dermankirinê di nav awayên cuda de têne kirin:
- Ji bo çend rojan, ku nêzîkî 100 hezar dilbehên qeydkirî ya qeydkirina berfirehiya dil a nexweş.
- Bi alîkariya alîkariya hîpodermîk, ji bo çend mehan ji bo qeydkirina pir mezin tête kirin.
- Nirxandina episodîk ya karê dilê di dema xweseriyê de an jî zikê di nav cena de zelal. Di vê rewşê de, amûra xwe bi hêla nexweşiya xwe veguhestin dike.
Çavdêriya holter - şirovekirinê
Decision holterovskogo çavdêriya çavkaniyê ECG bernameyek taybet a taybetmendî kir, di nav kodîkên klînîk de saz kirin. Dema destpêkê ya hilberîna electro-class bi xwe di pêvajoya operasyonê de pêk tê. Hemî daneyên ku ji alavê ve hatî tomarkirin, cardiologist di nav komputerê de dikevin, rast dike û nivîsandina nivîsandinê. Piştî ku biryara danûstendinê û nirxandina hişyariya encama encamên çavdêriyê, nexweşî hewceyê ji bo dermankirina raman û ravekek berfirehtir werdigire.
Vebijêrîna encamên çavkaniyên encamên li gor pîvanên jêrîn têne kirin:
- xuyakirin û cureyê nîşan bide;
- teva tevahîbûna nerazîbûna dilêşê di seranserî temamî de;
- cureyê dilbîtê: normal, kêm, an zûtir eşkere dike
- Di rêjeya dil û paqij de dil
- heke heke, û neheqiyên din di dilê xwe de girtiyek heye;
- hejmara hejmara mijarên tachycardia û girêdana wan pêkanîna bi zextên fizîkî an psîkolojîk têne tomar kirin;
- di malpera dawîn de tevlîhevkirina tevlîhevî ya nîvrokular;
- Guhertina navendên PQ û QT.
Çavdêriya Holter ew e
Pisporek pispor dikare dikare bi karê normal a rastiyê binirxîne yan jî pîvanolojiya mîkrobeya myocardiumê binirxîne. Nexweşiya diyarkirina dewleta dilêşiya dil, diyariya xwînê ya xwînê an derheqiya birçîkirina oxygen diyar dike. Nerm di lîreyê sinusê ya myocardium û rêjeya dil de ye. Çavdêriya lîma rojane ya ji bo nexweşiya dilî ya ischemîk tê bikaranîn.
Pîşesaziya vê nexweşiyê bi kêmbûna tevgerên konsulê yên kononaryar têne xuya kirin. Di vê rewşê de, Holter di beşa ST-ê de derxistin. Indeksa Ischema ji bo çavdêriya Holter kêm di ST ST-0.1 mV de kêm e. Di îmtîhanê de dilek tendurustî wê dê dîek din nîşanî: nerast di nebûna IHD-ê de hebûna vê herêmê 1 mîlyon be.
Pergalê çavdêriya holter
Gelek nexweşiyên dilovîcular ên di destpêka destpêkê de nexşeyên taybetî hene. Nexweş tenê di dema şîn aktîv an jî şevê de li rûnê tengahiyê xweş bike. Fehleya lîberî (arrhythmia), ku ji hêla tevlîheviya taybetmendî tête ye, pir zehmet e ku di pêvajoyê de di pêvajoya ku elektronîkografîkî de di klînîkekê de tête naskirin.
Di van rewşan de, pergala çavkaniya çavdêriya ECG ê alîkariya cardiologîstan, ku karê xebata miyocardium di roja roj de dike. Mînakên nûjen ji çarçoveyên pêşîn û giran ên piçûk de celebên yekem ên cuda hene, ku ji bo nexweş dibe ku rêyek hûrgelê jiyana xweş bike. Hemî daneyên destpêkê xwedî rastiya rastîn û bawerî heye, ku bi xurtkirina sedemên sedemên rêwîtiyên girîng ên zerdeş dike.
Electrode overlap di kontrola Holter de
Li elektronîkografiya mobîl ji hêla registrar ve tê nîşandan, ku bi xwendina rêjeya dilzêde bi kar anîna bikaranîna elektrîkê. Di cîhê xwe de holterovskogo xebatên kontrolê li ser batteries û li ser kêşeya taybetî ya li ser kêmtirîn nexweş e. Apparatus ji bo çavdêriya berdewamkirina pîşesaziya krediyê, bi ser modela girêdayî 2-12 ajansên serbixweyên serbixwî têne derxistin û bi cebra 5, 7 û 10 bi qonaxên elektronî re girêdayî ye. Ew li ser pişkek rûnê rûniştin ku li cihên bi bi kêmtirî hewayê adipose.
Di dema lêkolînan de, gellek taybetî ye ku alîkariya hêza elektrîkê ya hilberê zêde bike. Germên çerm û beşên metal yên elektrîkê ji ber çareserkirina paqijkirina paqijkirin û dorpêç kirin. Hemî van pisporan ji hêla pisporên pispor ên pîlclinic ve têne kirin.
Holter kontrolkirina ECG û zexta xwînê
Di çend rewşan de, nexweşî hewceyê xwendekek du dubare dike. Ji bilî kontrolkirina fonksiyonê ya myocardium, doktorek heye ku dînamîkên ji zextên arterialê yên nexweş re veguhestin. Daily çavdêriya li ser ECG Holter û BP tête danîn kirin ku ji bo dermankirina pêşlêkirinê ya pêşîn, nimûne, li IHD.
Holter kontrolkirina ECG
Hişyariya ECG di Holter re qeydkirina grafîk a gengaziya kovara myocardial e, ku yek ji du teknîkên navnîşî yên sereke ji bo nexweşiyên cardiovascular yên cuda hene. Ew di binçavkirina arrhythmia û forma latînî ya ischemia de herî girîng e. Bi gelemperî, ev nexweşiyên bi hêla hestperweriyê an hîmîtasyonê re têne kirin.
Çavdêriya Çapemeniyê ya Holter
Di vê rêbazê de li ser kuffê li ser milê tedawiya nexweşê ye ku di amûrekê de tevlîhev dike û tedbîrên xwînê yên bi electrocardiogram re tedbîr dike. Hin caran têkeliya rêjeya dil e ku di hin demên rojan de an "encama fikra fîzîkî û hestyarî" li ser teprûsê xwînê ye. Çavdêriya xwînê li ser destûra alîkariyê dide ku têkiliya vê pêwendiyê ava bikin, da ku bibînin û sedema sedemên pîvanolojiyê bibînin.
Çavdêriya Holter - çiqas çêdibe?
Nexweşên ku rojane tête kontrol kirin Holter divê rast ji bo wê amade bikin. Di vê perwerdehiyê de nexşeyek taybetî ye. Gelek fikrên girîng hene ku bisekinin:
- Berî ku pêvajoyê dest pê dike, ew e ku hûn şan an avêtin şûştinê bişewînin, wekî yekîn divê divê avê avê.
- Li cil û li ser laş hene, hilberên maqûl tune.
- Divê girîng e ku doktor li der barê dermanên derman kirin ku ew nikarin betal kirin.
- Pêdivî ye ku encamên pispor ji analîzên û rêbazên din ên nasnameyê bide.
- Divê karmendên dermanê li derheqa pacemakerê agahdar bikin, eger hebe.
- Di cîhaza xwe de naxwazin ku hûn di roja rojê de diçin, wekî vê encama encamên lêkolînan bandor dike. Hestiyariya wê neyê bikaranîn. Vê hewce bike ku ev dem carî di normal de karsaziya normal.
Çavdêriya Holter - çi neyê kirin?
Daily holter çavdêriya ECG çavdêriya rêbazek girîng û hewceyê pêwîst e, ku hewce dike ku nexweş ji bo hin qanûnên hûrgelan hewce bike:
- Bi pêwistên elektrîkê bikar nekin (dirûşm, razor, hûrxwarinê, hûrgelan).
- Ji dûr a microwave, kişandinên materyal û mûçikan li dûr dûr be.
- X-rays, ultrasound, CT an jî MRI dikare di dema kontrolkirinê de ne.
- Di şevê de, paşê ve diçin da ku wesayît bi zextê mekanîzmayî ne.
- Bikinikên çandî û neftên kevnê nebînin.
Dîtina Çavdêriya Holter
Çavdêriya rêjeya dilê ya Holter ne tenê li ser cîhazê pê kir. Di dema pêvajoyê de, nexweş nexweşiyek di nav xwe de dibêje:
- dema dirêjkirina roj û xebatkaran;
- wext û tecrûbeyê;
- lîsteya hilberên xwarin û vexwarinê;
- li malê dixebite
- çalakiya fîzîkî
- dewleta hestyar
- dem û kalîteya xewê
- tedawî digel dakêşandina rastîn; Ev pîvan pir girîng e ku eger çavdêriya xwîna xwîna xwînê di parallelê de pêk tê;
- li ser devera dil, zêrîn, şerta pêşî, serêş, hûrgelan û hebûna hestyarên bêkêş û biêşîn.
Piştî dawiya muayeneyê, amûr ji ji nexweşiyê ve tê veşartin. Daneyên danûstendinê û qeydên ji hêla di komputerê de têne damezirandin, û piştre cardiologist jî guhdarî dike û di encam da.